
MANHATTAN – A kutya Streptococcus által okozott toxikus sokk szindrómában szenvedő kutya életének megmentéséhez gyors intézkedésre van szükség a kisállat tulajdonosától és a kezelő állatorvostól, hogy ismerje a betegséget.
Ezt Dr. Brad Fenwick, a Kansasi Állami Egyetem állatorvosa mondta, aki azóta tanulmányozta a betegséget, hogy először észlelte azt a versenyautók körében. Keveset tudunk a fertőzésről vagy a megelőzésről.
"Azok a kutyák, amelyekben Streptococcus Toxic Shock-szindróma alakul ki, általában egészségesek, mielőtt néhány órával később nagyon betegnek találják őket" - mondta Fenwick."A betegség lefolyása a betegség kezdeti felismerésétől a halálig akár hat óra is lehet. Általában a fertőzött kutyákat az oldalukon fekve találják meg, vagy túl gyengék a mozgáshoz, vagy merevséget tapasztalnak enyhe görcsökkel. Korai stádiumban hányás fordulhat elő. A kutyának gyors, kontrollálatlan finom izomrángásai is lehetnek."
Fenwick szerint a következetes és fontos klinikai eredmény a nagyon magas hőmérséklet – több mint 105 F. Az injektálható antibiotikumokkal, klindamicinnel vagy kristályos penicillin-G-vel végzett kezelés ezen a ponton fontos a gyógyulás valószínűségének növelése érdekében..
A betegség előrehaladtával a tüdőödémára jellemző mély, nem produktív köhögés alakul ki. A kutya hamarosan spontán vérzést tapasztalhat, beleértve a vért köhögést, az orrvérzést, a bőr súlyos zúzódásait és bizonyos esetekben a véres hasmenést. Ezen a ponton az antibiotikumok és még az agresszív sokkterápia általában nem elegendőek ezeknek a kutyáknak a megmentésére. Fenwick szerint a halálozási arány 70-80 százalék azoknál a kutyáknál, amelyeket nem kezelnek gyorsan és megfelelően.
Amikor a tulajdonosok és állatorvosaik elkapják a betegséget a korai szakaszában, a gyógyulás esélyei jelentősen javulnak – mondta.
Bár azt mondta, hogy az ok a Streptococcusok új törzsei lehetnek, Fenwick nem hiszi, hogy a kutya Streptococcus toxikus sokk szindróma egy vadonatúj betegség, hanem azt, hogy a múltban rosszul diagnosztizálták. Az eseteket már 1979-től megerősítették.
"Nagyon hasonlít a mérgezéshez – ahhoz hasonlóan, ami akkor történhet, amikor egy kutya patkányméregbe kerül. Ez inkább toxikózis, mint sok más bakteriális fertőzés" – mondta. És bár úgy gondolja, hogy gyakoribb, mint gondolnánk – hogy az esetek évek óta fel nem ismertek, azt mondta, hogy ez még mindig viszonylag ritka.
"Szerintünk meglehetősen ritka" - mondta Fenwick -, talán minden 50 000 kutyából egy eset, de ez csak feltételezés, mert nem vezetünk halotti anyakönyvi kivonatokat a kutyákról, és nem is jelenthető. Kutyahalálozási statisztikák. Sok állatorvos még soha nem látott esetet. Mások többet megtudnak róla, majd felidézik a múltban előfordult eseteiket, és azon tűnődnek, hogy egy konkrét eset lehetett-e kutya streptococcus toxikus sokk szindróma."
Fenwick azt mondta, hogy téves információkat terjesztenek a szindrómával kapcsolatban. Azt mondta, nincs bizonyíték arra, hogy a betegség kutyáról kutyára, emberről kutyára vagy kutyáról emberre terjedhet. A betegség emberi változata körülbelül 10 évvel ezelőtt jelent meg először. Az áldozatok között volt a Muppet alkotója, Jim Henson is. A gyors megjelenés, a magas láz, a hipotenzió és a sokk a Streptococcus Toxic Shock Szindróma kiemelkedő jellemzői emberekben és kutyákban.
Fenwick nem javasolja, hogy a kutyatulajdonosok bármilyen változtatást hajtsanak végre a rutinjukban a betegség megelőzése érdekében.
"Nincs indok, hogy bármit másképp csináljunk" - mondta. „Nincs bizonyítékunk arra, hogy a kutyakiállítási körülmények, a zsúfoltság, a ládák vagy tálak közös használata vagy a stressz okozná ezt a betegséget. Az embereknek nem szabad pánikba esniük és változtatniuk azon, amit csinálnak. Nincs ok arra, hogy abbahagyja a teljesítménysportok bemutatását vagy részvételét."
Sőt, bár Fenwick kutatásokat végez a betegséggel kapcsolatban, a kutyatulajdonosok nem számíthatnak rá, hogy oltást kapnak ellene. A betegséget egy toxin – Toxic Shock Toxin – okozza, ami egy szuperantigén, amely rövidre zárja az immunrendszert. Ha szuper-antigént tartalmazó vakcinát fecskendeznek be egy személybe, az nem lenne hatékony. Fenwick elmagyarázta, hogy ez ugyanaz az oka annak, hogy az emberek újra és újra ételmérgezést kaphatnak – a szervezet nem tud hatékony immunitást létrehozni ezekkel a méreganyagokkal szemben.
Szövetminta szükséges a kutya streptokokkusz toxikus sokk szindróma diagnózisának megerősítéséhez. Ha Önnek vagy állatorvosának kérdése van, vagy ha úgy gondolja, hogy kutyájánál lehet a betegség, forduljon Dr. Brad Fenwickhez, a Kansas State University College-tól. of Veterinary Medicine, a (785) 532-4412 telefonszámon vagy e-mailben: [email protected] Fenwick minden olyan kutyáról szeretne tájékoztatást kapni, akinek lehet vagy volt kutya Streptococcus Toxic Shock szindrómája, akár túlélte, akár nem. Lépjen kapcsolatba vele a szükséges tenyészetekkel és szövetmintákkal kapcsolatban, valamint hogy hova küldje azokat.
"Kutyák Streptococcus által okozott toxikus sokk szindróma" - Adatlap
Brad Fenwick D. V. M., M. S., Ph. D., DACVM
Diagnosztikai Orvostudományi Tanszék/Pathobiology
Állatorvosi Főiskola
Kansasi Állami Egyetem
785-532-4412 (Telefon)
785-532-4039 (FAX)[email protected]
A streptococcusok a gram-pozitív baktériumok családja, amelyek akár lokális, akár szisztémás fertőzéseket okoznak emberekben és állatokban. Míg egyes törzsek ritkán okoznak megbetegedést, és gyakran a bőr és a nyálkahártya felszínének (orális, orr-, bélrendszeri) lakóinak tekintik őket, más törzsek képesek életveszélyes elsődleges fertőzéseket okozni. Kutyákban a Streptococcusok arról ismertek, hogy időnként vérmérgezést okozhatnak kölyökkutyákban, és számos lokalizált betegséget felnőtteknél.
Körülbelül 10 évvel ezelőtt a Streptococcusok új törzsei (A csoport, béta-hemolitikus) jelentek meg egy korábban fel nem ismert emberi betegség okozójaként. A klinikai betegség Streptococcus Toxic Shock Szindróma (STSS) néven vált ismertté, mivel szorosan utánozza a nőknél jobban ismert "toxikus sokkot", amelyet a toxint termelő Staphylococcus-törzsek okoznak. A gyors megjelenés, a magas láz, a hipotenzió és a sokk az STSS kiemelkedő jellemzői az emberekben. Körülbelül ugyanebben az időben számos szokatlan, Streptococcusok által okozott nekrotizáló fasciitis (NF) esetet is jelentettek emberekben. Ez a szindróma a bőr alatti szövetek nagyon agresszív és gyorsan előrehaladó fertőzéséhez kapcsolódik, amely kiterjedt szövetkárosodással és magas mortalitási arányokkal jár.
1996-ban Miller és Prescott hét dél-ontariói kutyáról számolt be, amelyek súlyos szisztémás betegségben és sokkban szenvedtek, amelyek a b-hemolitikus Streptococci canis (G csoport) fertőzéshez társultak. E kutyák közül négynél a fertőzés nekrotizáló fasciitishez társult. A sebészeti eltávolítás, a támogató orvosi ellátás és az antibiotikum-kezelés eredményeként ezek a kutyák mindegyike túlélte. Ezzel szemben mindhárom, nekrotizáló fasciitist nem okozó streptococcus sokkban szenvedő kutya 48 órán belül elpusztult vagy el altatták őket. E kutyák közül kettőnél a tüdőt tekintették a fertőzések elsődleges helyének, mivel klinikai tüneteik légzési elégtelenséggel és sokkkal voltak összefüggésben. Korábban Garnett és munkatársai (1982) hasonló betegségkitöréseket jelentettek kutatókutyák egy csoportjában, fogságban tartott prérifarkasokban Gates és Green 1979-ben, és Sundberg és munkatársai 1981-ben a versenyagároknál. A közelmúltban 1992-ben, majd 1999. január/februárban több halálos STSS-járvány fordult elő agárversenyző kutyáknál. A közelmúltban további eseteket jelentettek más kutyafajtáknál, és ez aggodalomra ad okot a nagy csoportokban elhelyezett vagy kiállításokon részt vevő kutyák tulajdonosai számára. vagy előadási eseményeket. Az emberekhez hasonlóan a kutya STSS/NF megjelenésének/újbóli megjelenésének oka nem tisztázott, és nagyon keveset tudunk az átvitelről vagy a megelőzésről.
Az STSS-t kifejlődő kutyák általában egészségesek, mielőtt néhány órával később nagyon betegnek találják őket. A betegség kezdeti felismerésének lefolyása a halálig akár 6 óra is lehet. A fertőzött kutyákat jellemzően oldalsó fekvésben találják meg, vagy túl gyengék ahhoz, hogy mozogjanak, vagy merevséget és enyhe görcsöket tapasztalnak. A korai szakaszban hányás léphet fel. Gyakran észlelnek gyors, ellenőrizetlen finom izomfasculatiókat. Egy következetes és fontos klinikai eredmény a nagyon magas hőmérséklet (nagyobb, mint 105 F). Ezen a ponton az injekciós antibiotikumokkal (klindamicin vagy kristályos penicillin-G) végzett kezelés fontos a gyógyulás valószínűségének növelése érdekében. A betegség előrehaladtával a tüdőödémára jellemző mély, nem produktív köhögés alakul ki. Gyorsan kialakul a disszeminált intravaszkuláris koagulációra jellemző spontán vérzés, amely vérköhögéssel, orrvérzéssel, súlyos bőrzúzódásokkal, esetenként véres hasmenéssel jár. Mély hipotenzió és toxikus kardiomiopátia alakulhat ki. Ezen a ponton az antibiotikumok és még az agresszív sokkterápia sem elegendőek ezeknek a do goknak a megmentésére.