2023 Szerző: Sophia Otis | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-21 01:49
Annak ellenére, hogy ez az egyik leggyakoribb fertőzés a nők körében, a tudósok és az orvosok keveset tudnak a bakteriális vaginosis (BV) okairól. Ez egy általában jóindulatú betegség, amely komoly egészségügyi problémákkal is összefüggésbe hozható, beleértve a kismedencei gyulladásos betegségeket is. a fertőzött nők HIV vírusterhelésében, és kétszeresére növeli a koraszülés és szülés kockázatát.
Most a Fred Hutchinson Rákkutató Központ kutatói új megvilágításba helyezték a BV-t azáltal, hogy genetikai szekvenálási technológiát alkalmaztak számos új baktériumfaj kimutatására – ami elég ahhoz, hogy a fertőzéshez kapcsolódó ismert törzsek számát majdnem megkétszerezze.
Az eredményeket – valamint a kapcsolódó szerkesztői cikket – a New England Journal of Medicine november 3-i számában teszik közzé.
Ezek az újonnan leírt, nem tenyésztett baktériumtörzsek okai lehetnek a BV magas – akár 30 százalékos – visszaesési arányának, és új diagnosztikai tesztek és jobb kezelési megközelítések kifejlesztéséhez vezethetnek, amelyek ezen új baktériumok egy részét célozzák meg. David Fredricks, M. D., a Hutchinson Center klinikai kutatási részlegének fertőző betegségekkel foglalkozó programjának asszisztense szerint a tudás végül abban is segít majd az orvosoknak, hogy eldöntsék, hogy bizonyos nem tenyésztett baktériumfajok felelősek-e a BV-vel kapcsolatos súlyos szövődményekért.
BV általában ártalmatlan és könnyen kezelhető antibiotikumokkal. A tünetek közé tartozik a kellemetlen szagú váladékozás, viszketés és égő érzés, azonban néhány BV-s nőnek nincsenek tünetei. Fredricks szerint a BV elterjedtsége ellenére (10-20 százalék a kaukázusi nőknél és 30-50 százalék az afroamerikai nőknél az Egyesült Államokban) a BV okát nem ismerik jól a tudósok és az orvosok.
"A legtöbb bakteriális fertőzésnél azonosítani kell, hogy mi a baktérium, és kezelni is kell" - mondta Fredricks, aki egyben a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának allergia és fertőző betegségek osztályának adjunktusa is. "Az a probléma a BV-vel, hogy nem tudjuk, mit kezelünk. Ismerünk néhány BV-vel kapcsolatos törzset, bár sok, laboratóriumban tenyésztett törzs nem érzékeny a szokásos antibiotikus kezelésekre, a betegek mégis reagálhatnak Ki kell derítenünk, mely baktériumok okozzák a BV-t, és miért reagálnak egyes nők az antibiotikum-kezelésre, vagy miért nem gyógyulnak meg."
Fredricks és munkatársai azt feltételezték, hogy BV kitartó rejtélyének egyik oka az, hogy a tudósok nem azonosították a baktériumok teljes közösségét, amely ezt okozza. A tanulmány valóban azt találta, hogy a hüvelyfolyadékban kimutatott baktériumfajok többsége kimarad a hagyományos tenyésztési módszerekkel. A kutatók összesen 35 BV-vel kapcsolatos baktériumfajt katalogizáltak, megkétszerezve az ismert fajokat. A tanulmány szerint tizenkilenc új fajnak tűnik. A tanulmány három új törzset azonosított, a Clostridium törzs tagjait, amelyeket a kutatók BV-asszociatív baktériumnak neveztek el: 1., 2. és 3. 95-98 százalékos volt a specifitásuk, ami azt jelenti, hogy a hüvelyfolyadékban történő kimutatásuk megbízhatóan előre jelezte a BV jelenlétét. Másrészt nem minden BV-s nő hordozta ezeket az új Clostridium-szerű baktériumokat.
"A tanulmányban azonosított számos baktériumnemzetséget tudomásunk szerint korábban nem mutatták ki a hüvelyi környezetben tenyésztési módszerek alkalmazásával" - mondták a kutatók.
Ahelyett, hogy a baktériumokat Petri-csészében tenyésztette volna – a standard azonosítási módszer – Fredericks DNS-t gyűjtött ki a baktériumokból, a DNS szegmenseit klónozta, és polimeráz láncreakciós (PCR) vizsgálatokat használt a szegmensek elemzésére és szekvenálására. A PCR-elemzés nagyfokú érzékenységgel és specificitással rendelkezik. Ezt az tette lehetővé, hogy minden baktérium rendelkezik a 16S riboszomális RNS-génnel, a riboszómákat kódoló génnel, amelyek a sejtek fehérjeszintetizáló gépei.
"A 16S riboszomális RNS gén minden egyes baktériumfaj esetében egyedi" - mondta Fredricks. "A gén szekvenciájának ismeretében azonosíthatja a baktériumot. Egyfajta molekuláris vonalkódot kapunk." Ezekkel a kiolvasásokkal a kutatók online keresték fel a National Institutes of He alth által üzemeltetett GenBank adatbázist, és egyezést kerestek az ott katalogizált baktériumtörzsek között.
Most, hogy elkészült a baktériumtörzsek teljesebb katalógusa, Fredricks elmondta, hogy megkezdődhet a munka az egyes fajok és a BV-hez kapcsolódó károsabb egészségügyi problémák közötti specifikus összefüggések felkutatásában.
Fredricks szerint a PCR-elemzés nagyobb tanulsága az, hogy mennyire összetett az emberi mikrobiális ökoszisztéma. A PCR-rel vizsgált egyéb szindrómák közé tartozik a colitis ulcerosa, a Crohn-betegség, a tüdőgyulladás és az agyhártyagyulladás.
